孩子急性过敏 该用什幺药?
阿包医生在前一篇「孩子急性过敏时,爸妈该怎幺做?」,给了各位爸妈过敏处理的大方向,接下来进入更直接的抗过敏药物简介,配合图片希望爸妈们更能了解治疗过敏药物的种类。

1. 局部止痒的外用药膏
一般治疗湿疹、热疹或蚊虫叮咬的外用药膏,大多含有抗组织胺或类固醇成份,可以改善局部发炎发痒。具抗组织胺成份的药膏,例如:Sinbaby(金贝比擦剂)、C.B strong ointment(强力施美药膏);而具类固醇成份的药膏种类就很多,例如:Rinderon(临得隆药霜)、Bestasol(倍达舒乳膏)、Elomet(皑肤美得乳膏)、Cort.S ointment(皮质醇软膏)等。
阿包医生建议药膏用在孩子皮肤较痒的部位,不然若荨麻疹是全身性的,药膏很快就擦完了,此外可配合冰敷,也可减少药膏的用量。但疹子真的发得太多,就要考虑让孩子服用一些药物了!另外若类固醇药膏擦了三天,孩子的症状没改善,还是带去给医生检查比较妥当唷!
2. 口服的抗过敏药物
一般孩子流鼻水时,医生常开止鼻水的药,其实就是抗组织胺药物,它可再细分为短效型和长效型两种。短效型的抗组织胺药物就是Cypromin(希普利敏液),中和组织胺的作用较快,但较易有嗜睡的副作用,不过这点反而适合小孩,除了药物作用让他不去抓痒之外,睡着后当然也较不会去抓。长效型的抗组织胺药物就是Cetirizine(胜克敏液),抗过敏的效果慢了一些,但也不错且不易想睡觉。
至于孩子吃的剂量是多少,阿包医生来教一下各位爸妈。一般不管短效型或长效型的抗组织胺药水,小孩的剂量都是1/4体重的c.c.数,以一个12公斤的孩子为例,希普利敏液或是胜克敏液一次就是喝3c.c.。至于用药间隔,希普利敏液建议至少3至4小时,胜克敏液则至少8至12小时。
最后补充一句,虽然止鼻水的药可以拿来治疗过敏,但不建议爸妈拿Peace(鼻福糖浆)给孩子喝,因为它主要成份是假麻黄素,抗组织胺的成份较少,抗过敏的效果可能较不显着,此外有些孩子吃完假麻黄素后可能较亢奋不好睡唷!
3. 诊所或医院会使用的药物
倘若以上招数用尽,也就是在使用过外用药膏或口服抗组织胺药物,都无法缓解过敏症状时,来到诊所或医院,医生便会先考虑使用注射型的短效抗组织胺药物来治疗,最常见的是Diphenhydramine(俗称Vena)。但有些发得很厉害的荨麻疹,或是引发严重的血管水肿,也就是脸部或脖子严重肿胀,肿到有如「猪头」一般,或有呼吸困难时,医生就可能给予口服类固醇,如:Kidsolone(必尔生口服液)或是针剂型类固醇,如:Methylprednisolone(俗称solu-Medrol),将整个过敏现象抑制下来,而短期使用类固醇是不会有明显副作用的,请爸妈们毋需过度紧张。
老话一句,阿包医生不是教爸妈们当密医,而是先自力救济,减缓孩子的不适。孩子状况没改善,建议尽早就医,希望这篇文章能让爸妈们对于医生用药较了解,心里有谱后也会对医生给予的治疗较放心!
作者简介
现任小禾馨民权儿童专科诊所主治医师,育有一子小肉包。
在忙碌的医生工作外,家事、育儿实战经验丰富,很懂妈妈的心。
立志照顾每个宝包,像个内馅装满育儿知识的包子,给爸妈最多实用的叮咛。
学经历:
长庚大学医学系学士
林口长庚医院儿童内科部 住院医师
林口长庚医院儿童内科部 总医师
林口长庚医院儿童胸腔科 研究医师
台湾儿科医学会 专科医师
台湾儿童胸腔科医学会 专科医师